单选题 女性，42岁。反复双手近端指间关节、掌指关节、腕关节和踝关节肿痛1年，曾间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解，近1个月出现低热、关节肿胀加重，并出现肘关节鹰嘴突皮下结节，检查ESR56mm/h。最适宜的治疗措施是
  • A．应用非甾体抗炎药物
  • B．选用慢作用抗风湿药
  • C．关节置换术
  • D．改为糖皮质激素
  • E．加用青霉素


【正确答案】 B
【答案解析】[解题思路] 目前主张明确诊断类风湿关节炎后尽早选用慢作用抗风湿药。糖皮质激素适用于有关节外症状或关节炎明显而又不能为非甾体抗炎药所控制或慢作用抗风湿药尚未起效时。非甾体抗炎药可以控制关节肿痛，但对于控制疾病进展，促进已破坏的关节骨修复无作用。青霉素对于RA治疗无效。关节置换术用于关节畸形影响关节功能时。