单选题 患者，男，56岁，既往多年胃溃疡病史，近3个月明显消瘦，上腹痛加重，无规律，首先考虑的诊断是

• A．溃疡恶变
• B．溃疡复发
• C．溃疡出血
• D．溃疡面扩大
• E．合并胃泌素瘤