单选题
一风湿性心脏病患者,因气急,全身水肿、肝肿大,颈静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性早搏呈.二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是
A.苯妥英钠静注
B.普罗帕酮静注
C.维拉帕米
D.胺碘酮口服
E.利多卡因静注
A
B
C
D
E
【正确答案】
A
【答案解析】
[解题思路] 本题为解决问题,治疗题。风湿性心脏病心衰患者,服地高辛半个月后出现室性早搏二联律,考虑洋地黄中毒,除停用洋地黄,补钾外,首选抗心律失常药物时,虽临床习惯用利多卡因静脉点滴,但理论上以选用苯妥英钠静注最适宜。因为苯妥英钠不影响房室传导,不抵消洋地黄的强心作用。
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