7. 男性,27岁,间断上腹痛3年,表现为餐后痛,约1~2h后缓解,春冬季多发。
该病人最有可能诊断为( )
解析:本题考查的是消化系统常见疾病的知识点。该患者为胃溃疡的典型临床表现:慢性病程,反复发作,有季节性,以秋冬季冬春之交发病。表现为餐后痛(餐后约1h出现,持续1~2h后缓解)。
该患者不可以使用的药物有( )
解析:本题考查的是消化系统常见疾病的知识点。药物在消化性溃疡形成中的作用机制:非甾体类抗炎药(NSAIDs)及阿司匹林,通过抑制环氧合酶减少前列腺素E合成,其他如糖皮质激素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯化钾等可直接损害黏膜屏障,氯吡格雷延缓溃疡的愈合。
该患者Hp阳性,根除Hp的方案应为( )
解析:本题考查的是消化系统常见疾病的知识点。根除幽门螺杆菌感染的方案:四联疗法,根除率较高,PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂;PPI+克拉霉素+甲硝唑+铋剂。三联疗法,上述方案去除铋剂,适用于肾功能减退、不耐受铋剂者,但Hp根除率下降。