单选题 某女,19岁。家人发现患者半年前出现在晚上入睡约1小时后,突然起床,吃东西,开抽屉拿东西,眼神茫然,数分钟后又自行上床入睡。次日均否认这些行为。发作没有规律,有时一周一次,有时几周一次,遂来就诊。
单选题 该患者首先需要考虑的诊断是
  • A.夜惊
  • B.癫痫
  • C.睡行症
  • D.失眠症
  • E.精神分裂症
【正确答案】 B
【答案解析】[解析] 成年人经常出现睡行发作,首先需要排除精神运动性癫痫的可能,相对于其他可能的诊断,癫痫带来的风险最大,所以首先要考虑癫痫的诊断。
单选题 患者肝肾功能、心电图、脑电图、头部MRI等检查均未见异常,观察2个月后症状无明显改变,此时,该患者的诊断应考虑
  • A.夜惊
  • B.癫痫
  • C.睡行症
  • D.失眠症
  • E.精神分裂症
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 脑电图等检查没有发现异常,提示患者诊断为癫痫的可能性较小,应考虑睡行症的诊断。
单选题 此患者合适的治疗是
  • A.氟西汀
  • B.地西泮
  • C.利培酮
  • D.碳酸锂
  • E.卡马西平
【正确答案】 B
【答案解析】[解析] 对睡行症患者而言,发作不频繁者不需要药物治疗,对发作频繁者可用苯二氮革类药物延长生理睡眠。