单选题患者，女，60岁。间断上腹疼痛2年。胃镜检查见胃粘膜呈颗粒状，粘膜血管显露，色泽灰暗。胃粘膜活组织检查报告：重度不典型增生、幽门螺杆菌(+)。本患者最合适的治疗是

【正确答案】 D

【答案解析】胃镜检查见胃粘膜呈颗粒状，粘膜血管显露，可诊断为慢性萎缩性胃炎。活检提示胃粘膜重度不典型增生，此为癌前病变，癌变率75%～80%，应作预防性手术。