A3、A4型题
女性,32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,脉率84次/分,听诊发现心率100次/分,心律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。
单选题
该病人最可能患有
A、
房性期前收缩(早搏)
B、
室性期前收缩(早搏)
C、
窦性心律不齐
D、
心房颤动
E、
窦性心动过速
【正确答案】
D
【答案解析】
单选题
为进一步检查心律失常的性质,应首选
A、
心电图检查
B、
超声心动图
C、
X线胸片
D、
嘱病人左侧卧位听诊
E、
嘱病人屏气后听诊
【正确答案】
A
【答案解析】
该病人有心脏病史,心率和脉率不一致,心律不齐,第一心音强弱不等,这些都是心房颤动的特点。听诊心尖部有舒张期隆隆样杂音,说明有二尖瓣狭窄,二尖瓣狭窄病人常见的心律失常是心房颤动,因此该病人最可能患有心房颤动。为进一步检查心律失常的性质应首选心电图检查,心电图是确定心房颤动的最佳检查方法。
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