单选题 男,17岁。双下肢出血点伴关节痛2周,水肿1周。实验室检查:尿红细胞30-40/HP,尿蛋白4.2g/d,血浆白蛋白28g/l,肾免疫病理示IgA沉积于系膜区。其病因诊断是
【正确答案】 C
【答案解析】患者出现尿蛋白大于3.5g/d、血浆清蛋白小于30g/L、水肿、血尿,但伴有典型的肾外表现(双下肢出血点伴关节痛2周),所以考虑过敏性紫癜肾炎的诊断。主要与IgA肾病相鉴别,IgA肾病时,无皮肤紫癜、关节肿痛等的肾外表现。故选C。