单选题
女性,45岁,过去无明确心脏病症状。体检曾发现有二尖瓣轻度脱垂,但无自觉症状。近2周因感冒后出现持续低热(体温38℃),心率90次/分,律齐。心尖区可闻(2~3)/6级反流样杂音,血常规:白细胞1.0×10
9
/L,中性78%,核左移,红细胞3.5×10
12
/L,血红蛋白100g/L,眼结膜有瘀斑,尿蛋白(+),眼底见Roth斑,血培养3次,其中两次可培养到草绿色链球菌。超声心动图未发现赘生物。关于该例的诊断,正确的是
【正确答案】
B
【答案解析】解析:感染性心内膜炎的Duke诊断标准,凡符合两项主要诊断标准,或一项主要诊断标准和三项次要诊断标准,或五项次要诊断标准可确诊感染性心内膜炎。该例有一项主要诊断标准(血培养3次,其中两次可培养到草绿色链球菌)和三项以上[持续低热38℃,眼结膜有瘀斑,尿蛋白(+),眼底见Roth斑]次要诊断标准,可确立诊断。