单选题患者男，72岁。持续胸痛伴呕吐，大汗6小时，血压80/50mmHg，窦性心律，心率45bpm，心电图示下壁和右室壁梗死。

单选题不合理的处置是

A.补液维持肺毛细血管嵌压15～18mmHg
B.首先静滴硝酸甘油
C.阿托品0.5mg肌注
D.急诊行PCI
E.止吐、镇痛

A
B
C
D
E

【正确答案】 B

【答案解析】[解析] 右室梗死患者血压低，应在使用升压药同时使用硝酸酯类药，并严密监测血压。

单选题如该患者肾功能正常，给予皮下注射低分子肝素抗凝的剂量为

A.每次0.75mg/kg
B.每天1.5mg/kg
C.每天1mg/kg
D.每次1.5mg/kg
E.每次1mg/kg

A
B
C
D
E

【正确答案】 E

【答案解析】[解析] 75岁以下患者，肾功正常，应该按照1mg/kg给予皮下注射低分子肝素抗凝。

单选题以下为心梗亚急性期的改变的是

A.ST段明显抬高，弓背向上
B.出现病理性Q波，R波降低
C.T波呈V形倒置，两支对称
D.ST段逐渐回到基线水平，T波变为平坦或倒置
E.出现异常高大，两支不对称的T波

A
B
C
D
E

【正确答案】 D

【答案解析】

单选题该患者经溶栓治疗开通血管，出院后定期到门诊随访，做法没有必要或者不正确的是

A.注意血压，定期查血糖、血脂
B.口服他汀类降血脂药物
C.只要没有禁忌证，常规使用β受体阻滞剂
D.长期口服硝酸酯类药物或者硝苯地平(心痛定)
E.永久应用阿司匹林

A
B
C
D
E

【正确答案】 D

【答案解析】[解析] 血管开通后没有必要长期服用硝酸酯类药物。心痛定会反射性引起心率增快，增加心肌耗氧量。