单选题 女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次/分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊

单选题 最可能的诊断是
【正确答案】 A
【答案解析】根据患者右上腹痛伴发热3天。体检：右上腹压痛、肌紧张，Murphyr征(+)，可扪及肿大的胆囊。考虑急性胆囊炎。
单选题 进一步确诊应首选下列哪项检查
【正确答案】 E
【答案解析】进一步确诊应首选腹部B超，即可确诊急性胆囊炎。
单选题 最适当的治疗方法是
【正确答案】 D
【答案解析】因患者有心衰的病史，现心率 120次/分，右上腹压痛、肌紧张，腹膜刺激征，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊，病情较重，单纯保守治疗效果差，且感染可诱发心衰，应尽快胆囊造瘘术。