单选题
患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗。查体：血压150／90mmHg(20／12kPa)，心率52次／min，心电图示一度AVB。
单选题
该患者的诊疗应注意以下几项，但除外
【正确答案】
B
【答案解析】解析：本例为老年高血压病患者，降压治疗的目标是必须将血压降至正常范围(140／90mmHg以下)，老年人也以此为标准。但对中青年患者、合并糖尿病和／或肾脏病患者，应将治疗目标控制在130／85mmHg以下。本题所列的其他3项选项涉及的对高血压治疗措施都是正确的。
单选题
连续服用降压药1年，患者偶有胸部不适，心电图示多导联T波低平。以下哪项检查可确诊冠心病的诊断
【正确答案】
D
【答案解析】解析：高血压病是冠心病的主要危险因素之一，因此患者出现胸部不适、心电图有缺血性改变应该考虑到是否有可能合并冠心病。本题所列的检查项目，如心得安试验、偶测心电图、UCG、动态心电图等均不是能确诊冠心病的检查项目。目前公认的确诊冠心病的金指标为冠状动脉造影。
单选题
[假设信息]若干年后出现心力衰竭症状，且血压控制不理想。下列哪项联合用药是不合适的
【正确答案】
E
【答案解析】解析：当患者出现心力衰竭，同时仍未完全控制好血压时，此时采用联合用药的方式是正确的。在治疗心力衰竭中，使用小剂量β受体阻滞剂联合ACEI是可取的，此种联合不仅可改善心功能，同时可降低血压，保护心肌。此外，应用β受体阻滞剂联合缓释钙拮抗剂，或硝酸酯类，或利尿剂等都对改善心功能、降压有利。但由于维拉帕米有较强的负性肌力作用，当再联合应用β受体阻滞剂时可明显加重对心肌的负性肌力作用。因此，β受体阻滞剂与维拉帕米不宜联合应用。