结构推理 男,47岁。进行性吞咽困难3个月,现仅能进半流质饮食。食管吞钡X线片见胸中段食管有长6.5cm充盈缺损。纤维食管镜检查如图所示。双侧锁骨上窝无肿大淋巴结。白细胞总数为8.5×10/L。简述治疗原则。
【正确答案】根据病人的症状、体征及病理学检查结果,可诊断为食管癌。手术是治疗食管癌的首选方法。若病人全身情况良好,心肺功能较佳,头颅CT和腹部B超检查未发现远处转移灶,应优先考虑手术治疗。但该例病变鳞癌的范围长达6.5cm,估计切除可能性不大,可先采用术前放疗,待瘤体缩小后再作手术。
【答案解析】