案例分析题
刘某,男性,40岁,建筑工人。在室外高温环境下混凝土施工4小时,突感全身乏力,头晕头痛,出汗,被工友送院就诊。查体:面色潮红,皮肤潮湿,体温4l℃,脉搏116次/分,呼吸25次/分,血压100/60mmHg,心肺无异常。
问答题
81.请根据上述资料给出诊断并给出诊断依据。
【正确答案】诊断:中暑(轻度)。
诊断依据:①病史高温环境长时间作业;②症状体温升高、乏力、出汗、面色红,血压下降、脉搏增快。
【答案解析】
问答题
82.请给出急救处理措施。
【正确答案】急救处理措施:①物理降温迅速将病人移至阴凉、通风的地方,保持室温20%~25℃,同时垫高头部,解开衣裤,以利呼吸和散热,在头部、颈部、腹股沟大动脉处放冰袋,同时用冰水擦洗全身;②药物降温给予氯丙嗪25~50mg加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠溶液滴注;③生命体征观察在物理降温和药物降温过程中,严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志及尿量变化,肛温下降至38℃左右暂停降温;④对症处理如出现抽搐、烦躁不安、肌肉痉挛时适当使用镇静药物,注意呼吸道通畅,防治脑水肿,纠正水、电解质和酸碱平衡失调,防止各种并发症。
【答案解析】