【正确答案】 E

【答案解析】解析：根据该患者的临床表现及辅助检查可诊断为肺炎球菌肺炎。典型表现为急性起病，寒战、高热、咳嗽、咳痰、呼吸急促和胸痛。体温高峰在下午或傍晚，多呈稽留热，伴头痛和全身肌肉酸痛。咳嗽，早期干咳，继之出现脓痰，呈铁锈色。白细胞计数升高至(10～30)×10 ⁹ ／L，中性粒细胞比例＞0．8，可见中毒颗粒及核左移。X线检查早期仅见肺纹理增粗，实变期可见斑片状或大片状均匀一致的浸润阴影。