女，62 岁。腹痛伴停止排气排便 1 天，无呕吐。既往便秘史 10 年。查体：体温 36.5℃， 心率 80 次/分，呼吸 18 次/分，血压 135/80mmHg，心肺未见异常，腹部膨隆且不对称，以 左下腹为著， 有压痛，肠鸣音 7 次/分，移动性浊音阴性。直肠指检空虚，指套无染 血。最可能的诊断是