单选题 男,75岁。左下肢间歇跛行3年。疼痛加重1个月。既住高血压病史8年。冠心病病史5年。曾行冠脉支架植入术。查体:BP 150/90mmHg,左足苍白,左踝及左下肢皮温明显降低,左足背动脉、动脉搏动消失左股动脉可触及搏动。可能的诊断是
【正确答案】 D
【答案解析】患者左足背动脉搏动消失,但左股动脉可触及搏动,提示病变位于左下肢动脉,既往高血压病史较长,并且曾行冠脉支架植入术,提示患者存在动脉硬化。结合左下肢间歇跛行、疼痛、左足苍白、左下肢远端皮温减低,符合动脉硬化闭塞症的诊断。病史较长,排除急性动脉栓塞;患者老年男性,无吸烟病史,排除血栓闭塞性脉管炎;深静脉血栓形成表现为血管闭塞远端肢体明显肿胀,本例不符。