单选题 患儿男,13岁,胸背部疼痛15天,右下肢无力5天,左下肢无力2天,尿潴留。体检:两上肢肌力5级,左下肢肌力3级,右下肢肌力1级。肌张力低,键反射消失,未引出病理反射,第6胸椎水平以下深、浅感觉消失,第6胸椎压痛。该患儿最可能的诊断是
  • A.吉兰-巴雷综合征
  • B.急性脊髓灰质炎
  • C.急性脊髓炎
  • D.进行性脊肌萎缩症
  • E.脊髓肿瘤
【正确答案】 E
【答案解析】[解析] 患儿有截瘫、自主神经功能障碍及感觉障碍平面,应该为脊髓病变,急性脊髓炎起病急剧,双下肢瘫痪多对称,在脊髓休克期表现为下运动神经元瘫痪,患儿瘫痪从一侧开始,加重累及对侧且脊柱压痛明显,应考虑到脊髓占位性病变可能。故本题正确答案为E。