（112～114题共用题干）
女孩，7岁，发热伴腹痛半天，抽搐1次，呕吐2次，体重：T 40℃，BP 60／30mmHg，面色苍白，四肢湿冷，呼吸急促，心率快，腹平软，肝区压痛，肠鸣音活跃，脑膜刺激征阴性。
最可能的诊断是
根据患儿的临床表现考虑中毒性细菌性痢疾。中毒性细菌性痢疾起病急骤，突然高热、反复惊厥、嗜睡、迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷，肠道症状相对轻微。多见于2～7岁健壮儿童。
该疾病的发病机制中，起主要作用的是
中毒性细菌性痢疾的病原是痢疾杆菌，属于肠杆菌的志贺菌属，可产生内毒素，作用于肠壁，使其通透性增高，促进内毒素吸收，引起发热，神志障碍，甚至中毒性休克等。
应立即检查的是
患者可出现脓血黏液便，镜检有成堆脓细胞、红细胞和吞噬细胞可初步确诊。