9. 患者，男，56岁，多饮、多食、多尿、体重减轻3个月，查空腹血糖9．5mmol/L，餐后2小时血糖14．1mmol/L。诊断为2型糖尿病。
糖尿病最主要的病理生理改变是( )
解析：糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起，胰岛素分泌相对或者绝对不足是糖尿病最主要的病理生理改变。
对糖尿病的诊断首选( )
解析：口服葡萄糖耐量试验是糖尿病的诊断首选，有明显“三多一少”症状者，只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
2型糖尿病的基础治疗措施是( )
解析：饮食治疗是各种类型糖尿病治疗的基础，一部分轻型糖尿病患者单用饮食治疗就可控制病情。 ①控制摄入的总热量，算出标准体重后再依据每个人日常体力活动情况来估算出每千克标准体重热量需要量。 ②糖尿病病人要减少蛋白质的摄入量。 ③脂肪的能量较高，每克产热量9千卡。约占总热量25％，一般不超过30％，每日每千克体重0．8～1g。动物脂肪主要含饱和脂肪酸。植物油中含不饱和脂肪酸多，糖尿病患者易患动脉粥样硬化，应采用植物油为主。
以下药物中，归属非磺酰脲类促胰岛素分泌剂的降糖药是( )
解析：为双胍类非磺酰脲类促胰岛素分泌剂口服降血糖药，作用较苯乙双胍弱。二甲双胍片首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。本品与胰岛素合用，可减少胰岛素用量，防止低血糖发生。可与磺酰脲类降血糖药合用，具协同作用。