【答案解析】(1)不建议在诊断时即对无症状者行腰穿检查。有头痛，精神混乱，感觉改变的患者应先排除其他疾病(神经系统出血，感染，白细胞淤滞)再考虑CNSL。
(2)诊断时有症状，脑脊液阳性患者的处理：
1)无局部神经损伤患者的处理：鞘内注射化疗药，每周2次，直至脑脊液正常，以后每周1次，共用4～6周。
2)局部神经损伤或放射线检查发现引起神经病变的绿色瘤患者的处理：主张采用放疗，若用鞘内注射化疗每周2次，直至脑脊液正常，以后每周1次，共用4～6周。
(3)第1次完全缓解后脑脊液检查阳性但无症状患者的处理：应给予鞘内注射化疗药，每周2次，直至脑脊液正常。若接受大剂量Ara-C治疗(也可以配合鞘内注射)，定期检查脑脊液，直至恢复正常。以后每周1次，共4～6周。
(4)第1次CR后脑脊液检查阴性患者的处理：WBC≥100×10 ⁹ /L或AML-M ₄ 和M ₅ 患者，每个疗程鞘内注射1～2次，共4～6次(大剂量Ara-C者，可减少次数)。其余患者不再强调腰椎穿刺及鞘内注射的次数。