单选题 患者，男性，54岁。2月前，其发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛，逐渐加重，伴有低热，2年前胸部X线检查正常。查体：左眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷。X线显示左前第2肋以上至肺尖部有高密度阴影。现症见：咳嗽不畅，咳痰不爽，胸胁胀痛，面青唇暗，大便秘结，舌质暗紫、有瘀斑，脉弦。其病证结合诊断是