【正确答案】重复神经电刺激(RNS)指采用不同频率脉冲波(低频、高频)连续刺激神经干,观察神经干支配肌肉的复合肌肉动作电位波幅增减情况来评价神经-肌肉接头功能状态,主要用于神经-肌肉传递障碍疾病诊断与鉴别诊断。
突触后膜病变如重症肌无力,给予低频(2~5Hz)重复神经电刺激时,记录肌肉运动单位波幅呈现递减现象,第5波与第1波相比波幅下降超过15%有意义,提示神经-肌接头传递障碍。突触前膜病变Lambert-Eaton综合征、肉毒中毒,由于神经-肌肉接头乙酰胆碱释放障碍,单个刺激引起的复合肌肉动作电位很低,低频也可出现衰减,但高频(20~50Hz)重复刺激时,促进乙酰胆碱释放,可见动作电位波幅明显升高,可高达基线的200%。
【答案解析】