单选题 患者，女性，42岁。十二指肠溃疡病史2年，常饮酒。近日常加班至深夜，今晨突感上腹部疼痛加剧，排黑便2次伴头晕。查体：痛苦面容，面色白，出冷汗，四肢无力。该患者最可能的诊断是

• A.急性胰腺炎
• B.急性十二指肠溃疡穿孔
• C.应激性溃疡
• D.肝硬化
• E.上消化道出血