男，56岁，反复黑便，呕吐咖啡色液体2个月。无腹痛，食欲差，消瘦，乏力。既往健康。检查：血压11.6/6.9kPa(87/52mmHg)，脉搏104次/次，巩膜无黄染。上腹胀，满，隐约可触及肿块，肝脾未触及，肠鸣音减少。粪潜血试验阳性。最可能的诊断是( )。