某肺心病患者,近2日来因感冒后呼吸困难加重,血气分析示PaO252mmHg,PaCO276mmHg,此时给氧宜采用
此题考查呼吸衰竭的氧疗原则。对于呼吸衰竭的患者,给氧的原则要依据动脉血气分析。急性Ⅰ型呼衰低氧血症患者可吸入较高浓度(亦称中等浓度,35%~50%)甚至高浓度(大于50%)氧气;慢性Ⅱ型呼衰如COPD所致的呼吸衰竭患者应采取低浓度(25%~35%)持续给氧,氧流量一般从1L/min开始,逐渐加大,一般不超过3L/min。按动脉血气分析,呼吸衰竭可分为两型:Ⅰ型呼吸衰竭,血气分析特点是仅有PaO2〈 60mmHg,PaCO2降低或正常;Ⅱ型呼吸衰竭,血气分析特点是PaO2〈 60mmHg,同时伴有PaCO2〉50mmHg。据此判断该患者属Ⅱ型呼衰,应给予持续低流量吸氧。