【正确答案】 C

【答案解析】[解析] 本题考查抗菌药物的选择。在以上抗菌药中，四环素主要经肾排泄，且有一定肾毒性，肾功能不全者不宜使用。大环内酯类抗菌药有肝肾两个排泄途径，其中红霉素肾毒性较小，肾功能不全者可以在医生指导下使用。青霉素主要经肾排泄，肾功能不全者如需使用，应在医生指导下减量使用。氨基糖苷类主要经肾脏排泄，尿药浓度高，并在肾蓄积，可损害肾小管上皮细胞，表现为蛋白尿、管型尿，严重者可致氮质血症及无尿症。因此老年人、肾功能不全者慎用。磺胺类药易产生耐药性，在肝内的代谢产物——乙酰化磺胺的溶解度低，易在尿中析出结晶，引起肾毒性，因此用药时应严格掌握剂量、时间，同服碳酸氢钠并多饮水。故答案为C。