单选题

患儿,女性,9岁。因“发热3天”就诊,体温最高39.2℃,发热时伴有头痛,有尿频、尿急、尿痛。无恶心、呕吐,无抽搐及意识障碍。查体:神志清楚,精神欠佳,全身无皮疹及出血点,下腹部有压痛,无反跳痛,肾区叩击痛(-),神经系统无异常。血常规:白细胞18.2×109/L,中性粒细胞89%,血红蛋白120g/L,血小板102×109/L。尿常规:白细胞(+++),红细胞(+),蛋白(+)。肾功能检查正常,头颅CT检查正常。其最有可能的诊断是

【正确答案】 B
【答案解析】

患儿发热的同时有尿频、尿急、尿痛,并伴有白细胞及中性粒细胞的增高,可考虑为泌尿系统感染。患儿肾功能检查正常,且无水肿表现,可排除急性肾小球肾炎;全身无皮疹及出血点,可排除流行性出血热;神经系统无异常,CT检查无异常,可排除流行性乙型脑炎。