多选题
女性患者，36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。查体：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛(+)，子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39℃，WBC18×10
9
／L，中性粒细胞90％。
多选题
本病例考虑诊断是
【正确答案】
A
【答案解析】解析：患者引产后发热腹痛，查宫颈举痛(+)，子宫增大，宫体压痛，双附件增厚压痛，WBC18×10
9
／L，中性粒细胞90％，符合急性盆腔炎的表现。
多选题
本病例的鉴别诊断有
【正确答案】
A、B、D、E
【答案解析】解析：子宫内膜异位症主要表现为痛经、性交不适及不孕，与本病例无相似。
多选题
如本病例妇科检查发现盆腔左侧有一6cm×6cm×5cm类圆形囊性包块，与子宫壁粘连紧密，压痛阳性，考虑最可能的诊断是
【正确答案】
B
【答案解析】解析：结合患者病史、实验室检查，查体：全腹软，盆腔有类圆形囊性包块与子宫壁粘连紧密，压痛阳性，最可能为输卵管卵巢脓肿。
多选题
首选的治疗方案是
【正确答案】
D
【答案解析】解析：急性盆腔炎主要为抗生素治疗，如治疗恰当，75％的输卵管卵巢脓肿能得到控制。
多选题
如静滴抗生素3天后，患者持续高热，复查B超显示盆腔左侧包块6cm×7cm×5cm，下一步的处理为
【正确答案】
C
【答案解析】解析：输卵管卵巢脓肿手术治疗的指征为：药物治疗48～72小时无效；药物治疗2～3周脓肿持续存在；脓肿破裂。