下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗的指征
喘憋和呼吸困难
中毒性脑病、脑水肿
肺炎合并休克
合并ARDS
合并脓胸伴压迫症状
重症肺炎合并喘息、脑水肿、休克及ARDS时，可用肾上腺皮质激素治疗以改善症状和病情。但在肺炎并发脓胸或胸腔积液引起肺压迫症状时，肾上腺皮质激素无助于缺氧症状的改善。故正确选择为E。