患者男，42 岁。吸烟 15 年，咳嗽，咳痰 8 个月，近一个月来加重并伴痰中带血 1 周，胸部 X 线示：右肺块状阴影，边缘不清，周围有毛刺。患者最可能的临床诊断是
长期吸烟，痰中带血，典型 X 线表现，一切都指向肺癌。