患者，女性，60岁。突然出现剧烈头痛，伴有喷射性呕吐，很快出现意识模糊，且脑膜刺激征阳性，此患者可能的诊断是
脑栓塞
脑梗死
脑出血
脑血栓形成
蛛网膜下腔出血
解析：该案例中患者剧烈头痛，喷射状呕吐伴脑膜刺激征阳性，首先考虑蛛网膜下腔出血。