单选题
男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服格列本脲2.5mg一日三次和二甲双胍0.25g一日三次治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/m
2
化验尿酮体(++),FBG28mmol/L,K
+
3.5mmol/L,Na
+
140mmol/L,
单选题
此患者最可能的诊断是
A、
糖尿病酮症
B、
糖尿病酮症酸中毒
C、
高渗性非酮症糖尿病昏迷
D、
糖尿病肾病
E、
乳酸酸中毒
【正确答案】
B
【答案解析】
单选题
目前此患者的治疗哪项不正确
A、
小剂量胰岛素持续静脉滴注
B、
充分补液
C、
补钾纠正电解质紊乱
D、
静脉滴注碳酸氢钠,纠正酸中毒
E、
使用抗生素控制感染
【正确答案】
D
【答案解析】
单选题
病情稳定后下一步最佳治疗方案
A、
增大口服药物剂量
B、
改用胰岛素皮下分次注射,以抢救时全天胰岛素用量为起始量,逐步调整
C、
改用胰岛素治疗,从大量开始,血糖下降后逐渐减量
D、
口服药物加严格控制饮食
E、
维持原治疗方案
【正确答案】
D
【答案解析】
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