单选题
女,22岁。突发右侧胸痛伴胸闷1小时。搬重物时突发右侧胸痛,疼痛剧烈,深呼吸时加重,伴刺激性咳嗽,继之出现胸闷,急性加重。BP 100/65mmHg。最可能的诊断是
【正确答案】
A
【答案解析】青年患者,搬重物后出现胸痛、咳嗽、胸闷,为典型自发性气胸表现。【避错】自发性气胸多见于男性青壮年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核者。突发一侧胸痛,伴有呼吸困难并有气胸体征,即可作出气胸的初步诊断。体格检查显示气管多移向健侧,胸部有积气体征,患侧胸部隆起,呼吸运动和语颤减弱,叩诊呈过度回响或鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。