单选题反流性食管炎发病机制中最主要的是

A、食管下段括约肌张力增高
B、食管抗反流防御机制下降
C、酸性反流物所致的食管黏膜损伤
D、食管下段括约肌张力低下
E、胆汁中的非结合胆盐和胰酶所致的食管黏膜损伤

【正确答案】 D

【答案解析】