结构推理 为什么医生诊病特别要注意“观人勇怯,骨肉皮肤”等?
【正确答案】《素问·经脉别论》日:“诊病之道,观人勇怯,骨肉皮肤,能知其情,以为诊法也。”勇怯,是论体质强弱,骨肉皮肤最能体现体质之强弱。因此,观人勇怯、骨肉皮肤,实质上就是要求医生善于观察患者的体质,这对临床诊治疾病,判断预后有重要意义。发病方面:体质强者不易受邪;体质弱者易受邪。故日:“勇者气行则已;怯者则着而为病”。判断预后:《灵枢·论痛》指出:“同时而伤,其身多热者易已;多寒者难已。”多热者为体质强,正气盛者故易已;多寒者多属体质弱,正气衰者,故难已。治疗方面:体质强者用药可猛;体质弱者用药宜轻。《灵枢·论痛》:“胃厚,色黑,大骨及肥者,皆胜毒;故其瘦而薄胃者,皆不胜毒也。”体质强者耐针石之痛;体质弱者不耐痛。《灵枢·论痛》“入之骨强、筋弱、肉缓、皮肤厚者耐痛,其于针石之痛,火炳亦然。“坚肉薄皮者,不耐针石之痛,于火螨亦然。”
【答案解析】