解析：脾破裂因无明显内出血征象而不易被发现，腹膜刺激征不明显。肝破裂可有胆汁溢入腹腔，会出现轻微腹痛和腹膜刺激征。十二二指肠溃疡穿孔典型表现为骤发刀割样剧烈腹痛。胃肠道吻合口瘘会出现高热、脉速、腹痛以及弥漫性腹膜炎等临床表现。胆囊结石最严重的并发症是胆囊坏疽穿孔，可引起胆汁性腹膜炎，出现弥漫性腹膜炎的临床表现。