单选题
患者,男性,30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。
单选题
经检查诊断为腰
5
/骶
1
椎间盘突出症,此时较合适的处理是
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 对于年轻病人、初次发作、病程短、症状及体征较轻,休息后可缓解,无椎管狭窄宜选用卧床休息、牵引、理疗、按摩、推拿、皮质激素硬膜外注射等非手术治疗。
单选题
患者休息4周后病情缓解,预防措施中错误的一项是
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 应避免弯腰,如需弯腰,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对椎间盘后方的压力。
单选题
根据患者的病情,下列阳性表现一定发生的是
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] L
4~5
椎间盘突出压迫L
5
神经根时,可出现小腿外侧或足背皮肤麻木、趾背伸无力、膝反射无改变。
单选题
本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 急性腰扭伤无神经根压迫,直腿抬高试验(-)。
单选题
经半年保守治疗,患者症状无明显缓解,椎管造影示腰
4~5
椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖套未显影,应选择的治疗是
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 手术适应证:①病史长,症状反复发作,非手术治疗无效者;②出现马尾神经综合征或单根神经麻痹;③腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄或滑脱。