问答题
季某某,男,54岁。小便频数,混浊如脂膏,甚至饮一溲一半月余,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,四肢欠温,畏寒怕冷,舌淡苔白而干,脉沉细无力。查晨起空腹血糖为12mmol/L。
(1)本病的中医诊断、分型是什么?
(2)请阐述本病的病因病机。
(3)请写出治法、方药(方名、药名、用量)。
【正确答案】(1)诊断:消渴(阴阳两虚之下消)。
(2)病因病机:该患因尿频量多,空腹血糖过高,故可诊断为消渴。因肾失固藏,肾气独沉,故小便频数,混浊如膏。下元虚惫,约束无权,而致饮一溲一。肾主骨,开窍于耳,腰为肾之府,肾虚故耳轮干枯,腰膝酸软。命门火衰,宗筋弛缓,故见四肢不温,畏寒怕冷。舌淡苔白,脉沉细无力是阴阳俱虚之象。
(3)治法:滋阴温阳,补肾固摄。
方药:金匮肾气丸。
熟地黄20g 山茱萸25g 山药30g 茯苓12g 泽泻12g 牡丹皮10g 制附子6g 肉桂3g
【答案解析】