问答题 急性淋巴细胞白血病基本治疗方案有哪些?
【正确答案】
【答案解析】(1)诱导缓解:
VDCP方案:
长春新碱(VCR)1.4mg/(m 2 ·d),静脉滴注,第1、8、15、22日。
柔红霉素(DNR)<40~60mg/(m 2 ·d),静脉滴注,第1、8、15、22日。
环磷酰胺(CTX)1.2g/m 2 ,第1、15日。
泼尼松(pred)40~60mg/(m 2 ·d),第1~28日。
或者VDLP方案:VCR同上。
DNR 30~40ms/(m 2 ·d),静脉滴注,第1、2、3日。
左旋门冬酰胺酶(L-ASP)5000~10 000U静脉滴注,第19~28日
Pred 40~60mg/(m 2 ·d),口服,第1~28日。
(2)巩固和强化治疗:CR后可用原诱导方案巩固,也可用诱导缓解时未用过的新的化疗药物,主张联合用药、大剂量、交替使用,可用Ara-C、甲氨蝶呤(MTX)等。
(3)维持治疗:常用MTX、6-巯基嘌呤(6MP)等。
(4)CNSL的防治:①可用MTX或Ara-C加地塞米松鞘内注射;②也可用头颅放射的方法;③中大剂量MTX或Ara-C静脉滴注。