B型题
  • A.腹股沟斜疝
  • B.腹股沟直疝
  • C.股疝
  • D.睾丸鞘膜积液
单选题    中年女性,腹股沟韧带内侧的下外方突然出现包块,疼痛不能回纳,可能是
 
【正确答案】 C
【答案解析】
单选题    老年男性,腹股沟内侧半球形肿块,压住内环仍可突出,可能是
 
【正确答案】 B
【答案解析】 本题考查腹外疝的鉴别。腹外疝的临床表现与鉴别:①斜疝:儿童、青壮年多见,经腹股沟管突出,椭圆形或梨形,回纳疝块后压住内环疝块不再突出,透光试验不透光,易发生肠梗阻表现。②直疝:多见于老年男性,经腹股沟三角突出,半球形,基底较宽,回纳疝块后压住内环疝块仍可突出,透光试验不透光,不易嵌顿。③股疝:中年以上妇女多见,经股管从卵圆窝突出,半球形,回纳疝块后压住内环疝块仍可突出,透光试验不透光,极易嵌顿,易发生肠梗阻表现。斜疝与直疝的鉴别如下表。
鉴别点 斜疝 直疝
发病年龄 多见于儿童及青壮年 多见于老年
突出途径 经腹股沟管突出,可进阴囊 由直疝三角突出,很少进入阴囊
疝块外形 椭圆形或梨形,上部呈蒂柄状 半球形,基底较宽
回纳疝块后压住深环 疝块不再突出 疝块仍可突出
精索与疝囊的关系 精索在疝囊后方 精索在疝囊前外方
疝囊颈与腹壁下动脉关系 疝囊颈在腹壁下动脉外侧 疝囊颈在腹壁下动脉内侧
嵌顿机会 较多 极少