患者，女，45岁，农民，高中文化，有听力障碍。护士在病室与其沟通时，不应当采取的方式是
核实信息
倾听时身体位置与患者同高
用手势和表情加强信息传递
可适当使用文字交流
提高讲话声音与其交流
护士在与患者沟通过程中要考虑患者的生理、心理因素，根据其生理、心理状况选择适宜的沟通方式。A、B、C、D均有利于沟通，E选项提高说话声音，影响病房环境，同时可能对患者的心理造成影响，故本题选E。