单选题患者女性，58岁，间歇性上腹部疼痛2年，伴腹胀，3个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下1．5cm可触及，脾脏未触及。化验：血红蛋白70g／L。镜检提示大细胞性贫血，大便潜血(一)。最可能的诊断为

【正确答案】 B

【答案解析】解析：慢性萎缩性胃体炎主要由自身免疫反应引起，由于影响到维生素B ₁₂ 的吸收，可导致恶性贫血(巨幼红细胞贫血)，患者有长期上腹痛病史，有大细胞性贫血，大便潜血(-)又排除了消化道出血，因此最可能的诊断为萎缩性胃体胃炎。