问答题 先天性马蹄内翻足的诊断依据有哪些?
【正确答案】
【答案解析】(1)婴儿出生后即有一侧或双侧足部跖屈内翻畸形。
(2)查体可见前足变宽内收、内翻,足跟窄小,距骨垂直,跟骨内翻,跟腱、跖腱膜挛缩,足弓抬高。内踝旋后,外踝突向前。
(3)站立行走时足背外缘负重,负重区常有滑囊炎和胼胝。单侧畸形,走路时表现为跛行,双侧畸形,表现为摇摆步态。
(4)X线平片示距骨与第1跖骨纵轴线交叉大于15°,跟骨下垂,跟骨纵轴与距骨纵轴线夹角小于30°,甚至平行,足跗骨序列紊乱。
(5)肌电图或体感诱发电位显示神经肌肉兴奋性正常。