单选题
男性，57岁。心慌多汗半年，多饮、多尿1个月就诊。体检：明显消瘦，双眼突出，甲状腺Ⅱ度弥漫肿大，双上极可闻及血管杂音。血FT
3
5pmol／L，FT
4
40pmol／L，TSH 0．01mU／L。
单选题
下列哪项检查对全面诊断无意义
【正确答案】
D
【答案解析】解析：该病例以心慌、多汗、多饮、多尿、消瘦为主要表现，体检有甲状腺肿大并血管杂音、突眼，试验室检查甲状腺激素水平明显增高，TSH水平下降等表现，故临床诊断应考虑甲亢合并糖尿病可能。而甲亢诊断已明确，进一步全面诊断应明确有无糖尿病及甲亢的病因，因此A、B、C所提供的各项检查都是有必要的，D中TRH兴奋试验只用于甲亢的辅助诊断及抗甲亢治疗过程中是否停药的参考标准，对该患者全面检查并无意义。
单选题
36．在治疗甲状腺功能亢进时为了经常随访疗效，下列哪项检查不能作为考核疗效的指标
【正确答案】
B
【答案解析】解析：抗甲状腺药物治疗过程中应根据患者症状、体征如基础代谢率测定、安静时心率等已判断高代谢改善情况；血甲状腺激素水平测定有助于疗效判定及药物用量的调整；TRAb的测定为决定是否停药的重要指标。而
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I摄取率的测定受诸多因素的影响，结果与病情严重程度及治疗过程中病情变化并不一致，不能作为疗效判断的指标。