多选题
男,50岁。右大腿被撞伤12天。局部肿痛,行走困难。近3天寒战、发热,体温最高达40℃,伴恶心、烦躁。查体:P110次/分,R22次/分,BP100/70mmHg。重病容。扁桃体肿大,双肺呼吸音粗糙,右大腿外侧明显肿胀,压痛(+)局部无波动感。血WBC24×10
A、
联合静脉内应用抗生素
B、
积极补液抗休克
C、
大剂量应用肾上腺糖皮质激素
D、
右大腿脓肿穿刺并切开引流
E、
纠正代谢性酸中毒
【正确答案】
D
【答案解析】
气性坏疽预防的关键是尽早彻底清创,包括清除失活、缺血的组织、去除异物特别是非金属性异物、对深而不规则的伤口充分敞开引流(避免无效腔存在)筋膜下张力增加者,应早期进行筋膜切开减张等 。
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