问答题 试论述血浆晶体渗透压及血浆胶体渗透压升高对机体尿量的影响及相关机制。
【正确答案】血浆晶体渗透压升高,尿量减少;血浆胶体渗透压升高,尿量减少。 血浆晶体渗透压升高,对下丘脑视上核和室旁核周围的渗透压感受器刺激增强,抗利尿激素分泌增加,引起远曲小管和集合管对水的通透性升高,水重吸收增多,尿量减少。反之,当血浆晶体渗透压降低时,抗利尿激素释放减少,机体尿量增加。 肾小球有效滤过压是肾小球滤过的动力,决定了原尿量。有效滤过压=肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-肾小囊内压,因此在肾小球毛细血管血压和肾小囊内压不变的情况下,血浆胶体渗透压升高导致有效滤过压下降,原尿的生成量减少,终尿量也因而减少。反之,当血浆胶体渗透压降低时,有效滤过压升高,肾小球滤过率增加,原尿及终尿量增多。
【答案解析】[考点] 血浆晶体渗透压及血浆胶体渗透压变化对机体尿量的影响及调节机制。