患者,男,51岁。患肝硬化已4年,近期常有刷牙出血,皮肤反复出现出血点,查血小板:200×10 9 /L,最可能的出血原因是
凝血因子减少
毛细血管壁扩张
血小板功能不好
维生素C缺乏
肝静脉回流不畅
解析:肝硬化患者出现出血倾向与肝合成凝血因子减少、脾功能亢进和毛细血管脆性增加有关。常表现为鼻出血,牙龈出血,皮肤黏膜瘀点、瘀斑,消化道出血和月经过多等症状。营养不良、肠道吸收障碍、消化道出血和脾功能亢进等因素常导致患者不同程度的贫血。