单选题男，55岁。有饮酒史20年，每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿，B超：肝脏回声不均匀增强，脾大，少量腹腔积液。

单选题该患者最可能的诊断是
A．慢性胰腺炎 B．胰腺癌
C．酒精性肝硬化 D．慢性胆囊炎
E．胃癌

A
B
C
D
E

【正确答案】 C

【答案解析】

单选题为明确诊断，最有价值的检查方法是
A．腹部CT B．ERCP造影
C．肝脏穿刺 D．腹部磁共振
E．静脉胆囊造影

A
B
C
D
E

【正确答案】 C

【答案解析】

单选题患者呕血500ml后出现昏迷，最可能的并发症是
A．低钠血症 B．脑出血
C．脑血栓 D．肝性脑病
E．颅内感染

A
B
C
D
E

【正确答案】 D

【答案解析】[解析] 长期大量饮酒(每日摄入乙醇80g达十年以上)史，乙醇及其中间代谢产物(乙醛)的毒性作用引起酒精性肝炎，继而发展为肝硬化。
影像检查可见肝脏缩小，不均质改变，表面结节感。明确诊断要进行活检，假小叶形成。
摄入过多的含氮食物或药物、上消化道出血、低血容量、缺氧、便秘、感染等都可诱发肝性脑病。