单选题
患者，男性，60岁。阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服硝苯地平10mg，每日3次。平时元胸闷及心绞痛。查体：体温36．8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压90／60mmHg。肺听诊无异常，心律齐，腹软，剑突下压痛(±)，无腹肌紧张，四肢活动正常，病理征阴性。淀粉酶正常。WBC11×10
9
／L，CK100U／L。床边心电图检查发现Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上型抬高1．1mV，V
1
、V
2
导联ST段压低0．0
【正确答案】
D
【答案解析】解析：心肌梗死经常表现不典型，与急腹症需进行鉴别。患者老年男性，既往有高血压病史，心电图示急性下壁心肌梗死，血压低，遂需首先考虑急性心肌梗死。